Puffadás – felettébb gyakori, mégis összetett tünet

A puffadás az egyik leggyakoribb emésztőszervi panasz, amely az összpopuláció 15–30%-át érintheti, és a tapasztalatok szerint nőknél gyakoribb. Bár sokan csak kellemetlenségként élik meg, a puffadás hátterében nagyon különböző eredetű folyamatok állhatnak – az egyszerű étkezési hibáktól a felszívódási zavarokon át egészen a hormonális vagy ritkább esetekben szervi betegségekig. 

Mégis mi állhat a háttérben?

1. Emésztési és tápanyag-felszívódási problémák

A puffadás leggyakoribb oka a fokozott gázképződés, ami sokszor egyszerű levegőnyelésből (aerophagia) ered evés, ivás vagy beszéd közben. Gyakran a malabszorpciós és maldigestiós szindrómák részeként jelenik meg: ilyen például a coeliakia (lisztérzékenység), a laktózintolerancia (tejcukor-érzékenység) vagy bizonyos egyszerű és összetett szénhidrátok – például a fruktóz, szorbitol, szukróz vagy a sok cellulózt tartalmazó ételek (pl. bab, borsó, lencse, kelkáposzta, karalábé, élesztős pékáruk) – nehezített lebontása. A puffadást kiváltó gázokat többnyire a vastagbélben élő bélbaktériumok termelik, ha a tápanyagok nem bomlanak le megfelelően.

2. Bélrendszeri egyensúlyzavarok

Sok esetben kontaminált vékonybél szindróma (SIBO) áll a háttérben, amikor a vékonybélben elszaporodó baktériumok okozzák a fokozott gázképződést. Emellett a bélmozgás zavara – úgynevezett diszmotilitás – is kiválthat puffadást. Ilyen lehet cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés, autoimmun betegségek vagy súlyosabb hasi kórképek, például hashártyagyulladás, ileus vagy műtét utáni állapotok.

3. Működési eredetű eltérések

Nagyon gyakran azonban a puffadás funkcionális eredetű, amikor nincs kimutatható szervi eltérés. Ide tartozik az irritábilis bél szindróma (főleg székrekedéses forma), vagy a funkcionális diszpepszia. Ezekben az esetekben a bélrendszer érzékenyebbé válik, és már kisebb gázképződés is feszítő kellemetlenséget okozhat.

4. A panaszok mögött álló lehetséges komolyabb állapotok

Nemcsak az emésztőrendszer betegségei okozhatnak puffadást: ritkábban szívelégtelenség, májelégtelenség, illetve nőgyógyászati, sebészeti és urológiai kórképek is állhatnak a háttérben. A gyomor-bélrendszeri daganatok szintén okozhatnak tartós vagy újkeletű puffadást, ezért a kivizsgálás mindig kiemelten fontos.

Integrált diagnosztika és komplex betegellátás a MedSoulYou-nál

A MedSoulYou-ban a diagnosztika első lépése, hogy kizárjuk az organikus okokat. Ennek érdekében részletes anamnézist veszünk fel, amely során áttekintjük az étkezési szokásokat, a széklethabitust, a fájdalom jellegét, illetve azt is, társul-e fogyás, hízás vagy egyéb tünet. Ezt követően fizikális vizsgálatot, laborvizsgálatot és szükség szerint hasi ultrahangot végzünk. A célzott diagnosztika része lehet a laktóz- és laktulóz-kilégzési teszt, a széklet zonulin, kalprotektin vagy rejtett vér vizsgálata is.

Integratív megközelítésünkben nem csak a szervi eltéréseket, hanem a bélflórát, az anyagcserét, az étrendi szokásokat és a stressz-összefüggéseket is figyelembe vesszük. Így tudunk valódi, személyre szabott megoldást nyújtani a puffadás hátterében álló okokra – és a tartós megkönnyebbülésre.

Forrás:
Szarvas, F., Lonovics, J., & Vécsei, L. (Eds.). (2018). [Differenciál-diagnosztikai kalauz]. Medicina Könyvkiadó Zrt. ISBN 978-963-226-663-3