Az elhízás és a túlsúly nem új keletű jelenség: az orvoslás már több mint kétezer éve ismeri az ezekkel összefüggő betegségeket és a halálozási kockázatot. A Világ Egészségügyi Szervezet (WHO) az elhízást úgy határozza meg, mint „túlzott vagy kóros zsírfelhalmozódás, amely egészségügyi kockázatot jelent”. Bár a testtömeg-index (BMI) nem tökéletes mérőeszköz, a WHO a BMI alapján különíti el a normál testsúlyt, a túlsúlyt és az elhízást:
- Normál testsúly: 18,5–24,9 kg/m²
- Túlsúly: 25,0–29,9 kg/m²
- Elhízás: ≥30 kg/m²
- Elhízás I. osztály: 30,0–34,9 kg/m²
- Elhízás II. osztály: 35,0–39,9 kg/m²
- Elhízás III. osztály: ≥40 kg/m² (súlyos/elterjedt elhízás)
Az elhízás szűrése lehetővé teszi a magas kockázatú páciensek korai azonosítását, akik így megfelelő tanácsadást kaphatnak az egészségügyi kockázatokról, az életmódváltásról és az elhízás kezelési lehetőségeiről.
Nem egyéni kudarc, hanem népegészségügyi kihívás
Az elhízást több mint három évtizede ismerik el jelentős egészségügyi problémaként a jóléti társadalmakban. 2015-ben világszerte körülbelül 604 millió felnőtt volt elhízott, és az előfordulás minden társadalmi-gazdasági szinten nőknél magasabb volt, mint férfiaknál. 1990 és 2022 között a világ országainak 90%-ában nőtt az életkorra standardizált elhízási arány. Előrejelzések szerint 2050-re világszerte 3,8 milliárd felnőtt lesz túlsúlyos vagy elhízott, ebből 1,95 milliárd elhízott.
Mi okozhat elhízást?
Az elhízás kialakulása összetett folyamat, amelyben több tényező játszik szerepet:
- Genetikai okok: az elhízás több mint 50%-áért genetikai tényezők felelősek poligénes öröklődés révén
- Életmódbeli tényezők: mozgáshiány, túlzott kalóriabevitel, alváshiány
- Hormonális és endokrin tényezők: pajzsmirigy-alulműködés, Cushing-szindróma, PCOS
- Gyógyszerek: bizonyos antidepresszánsok, antidiabetikumok, szteroidok
Az okok felderítése lehetővé teszi a személyre szabott kezelést és az életmódváltás hatékonyságának növelését.
Miért veszélyes az elhízás?
Az elhízás számos súlyos egészségügyi kockázattal jár:
- Szív- és érrendszeri betegségek: növeli a magas vérnyomás, szívritmuszavar, szívinfarktus, stroke esélyét
- Anyagcsere-problémák: inzulinrezisztencia, kettes típusú cukorbetegség, magas koleszterinszintre hajlamosít
- Alvási apnoe szindróma: légzéskimaradás alvás közben, ami fáradtságot és szívproblémákat okozhat
- Rákkockázat: bizonyos daganatok kialakulásának esélye magasabb elhízottak körében
- Mozgásszervi terhelés: ízületi fájdalmakra, csípő- és térdproblémákra hajlamosít.
Az elhízás nem csupán kozmetikai kérdés, hanem komoly krónikus betegség, amely hosszú távon életminőség-romláshoz és halálozás esély növekedéséhez vezethet.
Szűrési lehetőségek
Minden felnőtt pácienst szűrünk túlsúly és elhízás szempontjából a BMI mérésével, amely a testsúly és a testmagasság négyzetének arányaként számítható:
BMI = Testsúly (kg) / Magasság (m)^2
A BMI mellett mérjük a derékbőséget, derék-csípő arányt és derék-magasság arányt, mivel a hasi elhízás fokozott kockázatot jelent a szívbetegségek, cukorbetegség, hipertónia és metabolikus szindróma szempontjából.
Elhízott páciensek segítése a MedSoulYou-ban
Az túlsúly nem csupán egy szám a mérlegen, hanem egy kezelhető állapot, amelynek terápiája csökkenti a szív-érrendszeri, anyagcsere- és daganatos kockázatokat, javítja az életminőséget és növeli a hosszú távú egészséget.
A túlsúlyos vagy hasi elhízással rendelkező pácienseknél a következő vizsgálatokat végezzük:
- Anamnézis és fizikális vizsgálat
- Laborvizsgálatok: teljes nagylabor, köztük vércukor, HbA1c, TSH, májenzimek, éhomi lipidprofil, cukor- és inzulinterhelés
- Életmódbeli és pszichológiai tényezők felmérése
Az okok feltárása után komplex, személyre szabott kezelést kínálunk, amelyben a belgyógyász, dietetikus, mozgásterapeuta és pszichológus együtt dolgozik a hosszú távú egészség és életmódjavulás érdekében.
Forrás:
Oxford Handbook of Endocrinology and Diabetes. 4. kiadás. Oxford University Press, Oxford, 2022. ISBN: 978-0-19-885189-9. DOI: 10.1093/med/9780198851899.001.0001.
Obesity in adults: Prevalence, screening, and evaluation
https://www.uptodate.com/contents/obesity-in-adults-prevalence-screening-and-evaluation?search=obesity%20prevalenca&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
